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（2015）鄆刑初字第211號
公訴機(jī)關(guān)鄆城縣人民檢察院。
被告人葛某，鄆城縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局藥政科科長。因涉嫌犯玩忽職守罪于2015年3月17日經(jīng)鄆城縣人民檢察院決定取保候?qū)彙?br> 鄆城縣人民檢察院以鄆檢公刑訴（2015）176號起訴書指控被告人葛某犯玩忽職守罪，向本院提起公訴。本院立案后依法組成合議庭，公開開庭審理了本案，鄆城縣人民檢察院指派檢察員王振江出庭支持公訴，被告人葛某到庭參加訴訟�，F(xiàn)已審理終結(jié)。
鄆城縣人民檢察院指控，2009年以來，國家開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)居民提供免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，所需經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算安排，基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金的使用由鄆城縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。被告人葛某在擔(dān)任鄆城縣衛(wèi)生局規(guī)劃財(cái)務(wù)科科長期間，工作上嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，未按國家規(guī)定要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金設(shè)立專賬管理，放任衛(wèi)生院挪用、擠占專項(xiàng)資金，致使鄆城縣潘渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院、張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院、唐廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院挪用補(bǔ)助資金2676648.57元，給國家和人民利益造成重大損失。
針對上述指控，公訴機(jī)關(guān)提供了被告人葛某戶籍證明、任職文件、會計(jì)憑證、破案經(jīng)過等相關(guān)書證，證人陸某、侯某、何某甲等人證言，被告人葛某的供述和辯解等證據(jù)予以證明，公訴機(jī)關(guān)認(rèn)為，被告人葛某身為國家機(jī)關(guān)工作人員，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金的管理、使用情況未認(rèn)真履行監(jiān)管職責(zé)，致使國家和人民利益遭受重大損失，其行為觸犯了《中華人民共和國刑法》第三百九十七條第一款之規(guī)定，犯罪事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)、充分，應(yīng)當(dāng)以玩忽職守罪追究其刑事責(zé)任。
被告人葛某辯稱其向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、會計(jì)、項(xiàng)目辦主任多次講解基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金的管理使用規(guī)定，配合財(cái)政部門到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行過日常檢查，發(fā)現(xiàn)潘渡、張魯集、唐廟三衛(wèi)生院擠占專項(xiàng)補(bǔ)助資金的問題。因?qū)ｍ?xiàng)補(bǔ)助資金的支付不歸其科室管理，其只提出了改正要求，盡到了一定的管理職責(zé)。
經(jīng)審理查明，2002年10月30日以來，被告人葛某擔(dān)任鄆城縣衛(wèi)生局計(jì)劃財(cái)務(wù)科（后變更為規(guī)劃財(cái)務(wù)科）科長。2009年以來，國家開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（包括建立居民××檔案、××教育、預(yù)防接種、傳染病防治、高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健等），通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)居民提供免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，所需經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算安排�；�本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施過程中，被告人葛某負(fù)責(zé)向鄆城縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥付公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金和資金使用的監(jiān)督管理工作，兼任了鄆城縣衛(wèi)生局“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組”成員、“項(xiàng)目資金管理工作辦公室”主任。其工作上嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，未按國家規(guī)定對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金進(jìn)行日常監(jiān)管，對發(fā)現(xiàn)的挪用、擠占項(xiàng)目補(bǔ)助資金的行為未及時制止和糾正，也未采取相關(guān)的措施，致使鄆城縣潘渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院、張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院、唐廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院挪用專項(xiàng)補(bǔ)助資金2676648.57元，給國家和人民利益造成重大損失。
上述事實(shí)，有下列經(jīng)過庭審舉證、質(zhì)證并經(jīng)法庭認(rèn)證的證據(jù)予以證實(shí)。
（一）書證
1、被告人葛某戶籍證明書。證實(shí)被告人葛某出生于1964年10月23日，系完全刑事責(zé)任能力人。
2、立案決定書。證實(shí)鄆城縣人民檢院于2015年3月17日對葛某涉嫌犯玩忽職守罪立案偵查。
3、破案經(jīng)過。證實(shí)鄆城縣人民檢察院反瀆職局經(jīng)偵查發(fā)現(xiàn)鄆城縣潘渡衛(wèi)生院、張魯集衛(wèi)生院、唐廟衛(wèi)生院存在挪用、擠占公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金用于衛(wèi)生院日常經(jīng)營的情況，鄆城縣衛(wèi)生局規(guī)劃財(cái)務(wù)科對該專項(xiàng)資金具有監(jiān)管職責(zé)。檢察院進(jìn)行初查時，葛某對上述事實(shí)如實(shí)進(jìn)行了供述。決定立案后，電話傳喚葛某，其自行到案，對其玩忽職守的事實(shí)予以供認(rèn)。
4、鄆城縣人事局函及鄆城縣衛(wèi)生局人事科出具的證明。證實(shí)鄆城縣人事局于2002年10月30日任命葛某為鄆城縣衛(wèi)生局計(jì)劃財(cái)務(wù)科科長。計(jì)劃財(cái)務(wù)科后變更為規(guī)劃財(cái)務(wù)科，科室職能未變。
5、衛(wèi)生部、財(cái)政部、國家人口和計(jì)劃生育委員會《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》衛(wèi)婦社發(fā)（2009）70號文件。證實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按單位服務(wù)綜合成本核定，所需經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算安排。
6、財(cái)政部財(cái)社（2010）311號《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法的通知》、《山東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法》。證實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按規(guī)定使用補(bǔ)助資金，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償參考標(biāo)準(zhǔn)，將補(bǔ)助資金用于相關(guān)的人員支出以及開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所必需的耗材等公用經(jīng)費(fèi)支出。任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占、挪用補(bǔ)助資金，不得將補(bǔ)助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備和人員培訓(xùn)等其他支出。對截留、擠占、挪用專項(xiàng)補(bǔ)助資金的，要按照《財(cái)政違法行為處罰處分條例》等有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。
7、《鄆城縣衛(wèi)生局、財(cái)政局關(guān)于做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)分解與資金管理使用工作的通知》、《鄆城縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法》、《鄆城縣“公共衛(wèi)生服務(wù)惠萬家工程”實(shí)施方案》、《鄆城縣衛(wèi)生局、鄆城縣財(cái)政局﹤關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施工作的意見﹥》、《2012年度全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核實(shí)施方案》等文件。證實(shí)為規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效實(shí)施，加強(qiáng)資金管理、使用，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)分解和資金管理使用作出詳細(xì)規(guī)定，補(bǔ)助資金要�？顚Ｓ茫�基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個人不得以任何形式截留、擠占、挪用，不得將補(bǔ)助資金用于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備和人員培訓(xùn)等支出。要嚴(yán)格規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)收支管理，健全財(cái)物管理，準(zhǔn)確進(jìn)行財(cái)物核算，提供資金使用效益�？h衛(wèi)生局要加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金的日常監(jiān)督，對不按規(guī)定用途使用項(xiàng)目資金的，要及時制止和糾正�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或工作人員因失職或?yàn)E用職權(quán)造成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金流失的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將暫緩該單位項(xiàng)目補(bǔ)助資金的后續(xù)撥付，并提出限期整改意見。
8、鄆城縣唐廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院記賬憑證。證實(shí)自2010年8月9日至2014年12月31日，鄆城縣衛(wèi)生局向鄆城縣唐廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金4135422元，該院將專項(xiàng)資金混同其他資金共同使用，其中743583.57元專項(xiàng)資金用于職工工資、水電費(fèi)等其他開支。
9、鄆城縣張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院記賬憑證。證實(shí)自2009年至2014年，鄆城縣衛(wèi)生局向鄆城縣張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金3656371元，該院將專項(xiàng)資金混同其他資金共同使用，其中1299651元專項(xiàng)資金用于職工工資、水電費(fèi)等其他開支。
10、鄆城縣潘渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院記賬憑證。證實(shí)自2010年至2014年，鄆城縣衛(wèi)生局向鄆城縣潘渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金4613735元，該院將專項(xiàng)資金混同其他資金共同使用，其中633413.84元專項(xiàng)資金用于衛(wèi)生院日常經(jīng)營支出。
（二）證人證言
1、證人侯某（鄆城縣衛(wèi)生局局長）證言。證實(shí)鄆城縣衛(wèi)生局自2011年開始每一季度對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行考核，但對專項(xiàng)補(bǔ)助資金沒有進(jìn)行監(jiān)管。有些營運(yùn)狀況不好的醫(yī)院存在擠占、挪用補(bǔ)助資金的情況，但未做出處罰。
2、證人王某（鄆城縣衛(wèi)生局副局長）證言。證實(shí)鄆城縣衛(wèi)生局規(guī)劃財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金的撥付和資金使用的監(jiān)督管理工作。2013年來，葛某任衛(wèi)生局成立的“項(xiàng)目資金管理工作辦公室”主任，工作職責(zé)是負(fù)責(zé)項(xiàng)目資金成本測算、使用監(jiān)管、數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)上報(bào)。
3、證人陸某（鄆城縣衛(wèi)生局會計(jì)核算中心工作人員）證言。證實(shí)衛(wèi)生院的賬目中沒有對專項(xiàng)資金建立專賬管理，只是實(shí)行了分科目核算，前些年對于未用于公共衛(wèi)生的支出計(jì)入了該項(xiàng)目支出，后來對于不屬公共衛(wèi)生項(xiàng)目的支出未在公共衛(wèi)生科目列支出，但只要衛(wèi)生院賬戶上有余額，不管是公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金還是衛(wèi)生院的其他收入，都進(jìn)行了支付。衛(wèi)生院擠占公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金的情況葛某、丁某都是明知的。
4、證人郭某甲（鄆城縣衛(wèi)生局會計(jì)核算中心工作人員）證言。證實(shí)2012年年底前葛某負(fù)責(zé)會計(jì)核算中心的日常工作，他未提出過不得讓衛(wèi)生院挪用、擠占公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金用于日常開支的要求，丁某負(fù)責(zé)核算中心后也未對專項(xiàng)資金的管理提出明確的要求，衛(wèi)生院的報(bào)賬員報(bào)賬時說他們的院長同意用公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金支付衛(wèi)生院的日常支出，其就對擠占行為沒進(jìn)行阻止。
5、證人劉某（鄆城縣潘渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長）證言。證實(shí)潘渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院因經(jīng)營狀況不好，經(jīng)其同意，用公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金支付醫(yī)院的其他費(fèi)用，沒有執(zhí)行國家對公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金�？顚Ｓ玫囊�(guī)定。
6、證人周某（潘渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計(jì)）證言。證實(shí)規(guī)劃財(cái)務(wù)科只是對其醫(yī)院使用補(bǔ)助資金中不合理的開支提醒一下，并沒有對存在的問題提出整改通知及要求，導(dǎo)致其衛(wèi)生院挪用、擠占專項(xiàng)資金633413.84元，用于支付醫(yī)院的員工工資、水電費(fèi)、辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、購買電腦等項(xiàng)目支出。
7、證人何某乙（鄆城縣張魯集衛(wèi)生院院長）證言。證實(shí)葛某等沒有執(zhí)行相關(guān)�？顚Ｓ�、建賬管理的規(guī)定，放任張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院擠占公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金共1299651.16元。
8、證人何某甲（鄆城縣張魯集衛(wèi)生院報(bào)賬員）證言。證實(shí)葛某等人明知張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院存在挪用公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金的情況，而依舊不負(fù)責(zé)任放任不管，張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院多年擠占公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金。
9、證人郭某乙（鄆城縣唐廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長）證言。證實(shí)縣衛(wèi)生局規(guī)劃財(cái)務(wù)科沒有單獨(dú)對其醫(yī)院使用公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的情況進(jìn)行過檢查，葛某也沒有提出過任何要求和整改意見。
10、證人郭某丙（鄆城縣唐廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院報(bào)賬員）證言。證實(shí)該衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金和衛(wèi)生院的其他資金都在一個賬簿上管理，基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金只作為大賬的一個科目來管理，沒有建立專賬管理，衛(wèi)生院的日常辦公經(jīng)費(fèi)不充足時，即支出了基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金。經(jīng)核算賬目，2010年至2014年度鄆城縣衛(wèi)生局限共擠占基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金743583.57元，用于衛(wèi)生院的進(jìn)藥、員工工資和日常辦公經(jīng)費(fèi)等項(xiàng)目的開支。
11、證人丁某（鄆城縣衛(wèi)生局會計(jì)核算中心主任）證言。證實(shí)其自2012年底接管衛(wèi)生局會計(jì)結(jié)算中心的工作，管理衛(wèi)生局下屬21個衛(wèi)生院、1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的經(jīng)濟(jì)收入和賬目開支，并監(jiān)督衛(wèi)生院各項(xiàng)資金的使用，這項(xiàng)工作以前由葛某負(fù)責(zé)。衛(wèi)生局對基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金沒有進(jìn)行專賬管理，而是與各衛(wèi)生院日常業(yè)務(wù)一個賬戶、一個賬簿、一個銀行存款戶，公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金的收支作為衛(wèi)生院賬戶上的一個科目出現(xiàn)，其是延續(xù)以前的老做法。
（三）被告人的供述和辯解
被告人葛某對其任職的規(guī)劃財(cái)務(wù)科、項(xiàng)目資金管理工作辦公室具有監(jiān)督管理本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金的職責(zé)，其未能執(zhí)行�？顚Ｓ玫囊�(guī)定，對挪用、擠占公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金的衛(wèi)生院未按規(guī)定進(jìn)行處理，以致潘渡衛(wèi)生院、唐廟衛(wèi)生院、張魯集衛(wèi)生院共擠占公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金2676648.57元的事實(shí)予以供認(rèn)。
上述事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)、充分，足以認(rèn)定。
本院認(rèn)為，被告人葛某身為國家機(jī)關(guān)工作人員，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)補(bǔ)助資金的管理、使用情況未認(rèn)真履行監(jiān)管職責(zé)，違反了惠民、利民的國家政策，使轄區(qū)部分居民沒有受到國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)，給國家和人民利益造成重大損失，其行為構(gòu)成玩忽職守罪。公訴機(jī)關(guān)的指控成立，予以支持。被告人葛某提出“其向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、會計(jì)多次講解基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金�？顚Ｓ玫氖褂靡�(guī)定，發(fā)現(xiàn)擠占專項(xiàng)補(bǔ)助資金的問題后，即提出改正要求，盡到了一定的管理職責(zé)”的辯護(hù)意見，經(jīng)查，專項(xiàng)資金被挪用發(fā)生在多家衛(wèi)生院，次數(shù)多，時間長，數(shù)額大，被告人葛某沒有及時制止和糾正，也沒有暫緩后續(xù)的撥付，屬未認(rèn)真履行監(jiān)管職責(zé)，符合玩忽職守犯罪的客觀要件。其歸案后認(rèn)罪態(tài)度較好，犯罪情節(jié)輕微，不需要判處刑罰。依照《中華人民共和國刑法》第三百九十七條第一款、第三十七條之規(guī)定，判決如下：
被告人葛某犯玩忽職守罪，免予刑事處罰。
如不服本判決，可在接到判決書的第二日起十日內(nèi)，通過本院或者直接向山東省菏澤市中級人民法院提起上訴。書面上訴的，應(yīng)當(dāng)提交上訴狀正本一份，副本二份。
審　判　長　　羅福彪
審　判　員　　王紅艷
人民陪審員　　喬慶玉
二〇一五年十月二十五日
書　記　員　　馬建華