案情簡(jiǎn)介：原告張某因道路交通事故受傷在山東省泰安市某醫(yī)院住院治療，入院傷情診斷為全身多處軟組織傷，住院43天，住院期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)16747. 64元、檢查費(fèi)4元，共計(jì)16751. 64元。原告出院后，以機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任為由將侵權(quán)人孑L某及中華聯(lián)合保險(xiǎn)泰安支公司訴至泰安市泰山區(qū)人民法院，要求賠償其因交通事故所遭受的經(jīng)濟(jì)損失。該案在審理過(guò)程中，中華聯(lián)合保險(xiǎn)泰安支公司申請(qǐng)對(duì)原告住院期間的用藥合理性進(jìn)行審查，剔除與交通事故所致傷情無(wú)關(guān)的用藥。泰安東岳司法鑒定所出具司法鑒定意見書認(rèn)為：被鑒定人張某住院期間所用藥物奧扎格雷鈉適應(yīng)癥為急性血栓性腦梗死和腦梗死所伴隨的運(yùn)動(dòng)障礙，被鑒定人本次交通事故損傷診斷為全身多處軟組織挫傷'因此奧扎格雷鈉為本次損傷治療中的不合理用藥，應(yīng)去除費(fèi)用為7250. 40元。原告對(duì)該鑒定結(jié)論提出異議，并申請(qǐng)司法鑒定人員楊某出庭接受質(zhì)詢，同時(shí)申請(qǐng)其主治醫(yī)師婁某、王某出庭作證，原告主治醫(yī)師亦未能明確證明藥品奧扎格雷鈉的使用與治療原告?zhèn)橹g的合理性與必要性。法院對(duì)鑒定意見予以采納，判決認(rèn)定原告受傷住院治療過(guò)程中因使用奧扎格雷鈉所花費(fèi)的7250. 40元為不合理用藥，應(yīng)在賠償范圍內(nèi)予以扣除。因此，原告訴至法院，要求被告泰安市某醫(yī)院賠償其因不合理用藥所受到的經(jīng)濟(jì)損失。
泰安市泰山區(qū)人民法院經(jīng)審理認(rèn)為，原告在被告處住院治療，原、被告之間形成醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，被告應(yīng)當(dāng)根據(jù)原告的病情使用藥物并按照正確的方法、手段為原告提供醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)泰安東岳司法鑒定所鑒定意見書以及民事判決書，足以認(rèn)定原告張某因交通事故受傷住院期間所用藥物奧扎格雷鈉為不合理用藥。藥物奧扎格雷鈉適應(yīng)癥為急性血栓性腦梗死和腦梗死所伴隨的運(yùn)動(dòng)障礙。原告陳述其并未有急性血栓性腦梗死及相關(guān)病史，在被告出具的住院病案中現(xiàn)病史、既往史部分亦未發(fā)現(xiàn)原告患有或曾經(jīng)患有上述病癥的記載。因此，被告未根據(jù)原告的病情為原告提供合理、恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療服務(wù)，原告因被告在治療過(guò)程中的不合理用藥行為所造成的損失，應(yīng)當(dāng)由被告予以賠償。法院判決被告賠償原告經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)7750. 40元。被告已按判決履行完畢。
（案例來(lái)源:《張豐春與泰安市中心醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)合同糾紛案》，《人民法院報(bào)》2015年4月1日版）
第十條 【醫(yī)療質(zhì)量安全與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員，加強(qiáng)對(duì)診斷、治療、護(hù)理、藥事、檢查等工作的規(guī)范化管理，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)水平。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)估和防控措施，定期檢查措施落實(shí)情況，及時(shí)消除隱患。
摘自《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例條文釋義與法律適用》p64-65頁(yè)，中國(guó)法制出版社2018年10月出版。內(nèi)容簡(jiǎn)介：本書根據(jù)新修訂的《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》編寫，對(duì)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》全文進(jìn)行逐條釋義，對(duì)條例適用的要點(diǎn)進(jìn)行提示和詳解，并附相關(guān)案例解讀，涉及修訂背景、修訂重點(diǎn)及如何理解、具體適用等，并附條例全文。
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