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法院訴訟文書樣式５６　 
　 
　　　　　　　　　　　　　　××××人民法院 
　　　　　　　　　　　　　　　 民事裁定書 
　　　　　　　　　　 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（××××）×民終字第××號　　 
　　上訴人（原審××）……（寫明姓名或名稱等基本情況）。 
　　被上訴人（原審××）……（寫明姓名或名稱等基本情況）。 
　　（當事人及其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與二審維持原判或者改 
判用的民事判決書樣式相同。） 
　　上訴人×××不服××××人民法院（××××）×民初字第××號民事裁定， 
向本院提出上訴。……（概述上訴請求與理由、被上訴人的答辯）。 
　　本院經審查認為，……（簡要寫明二審駁回上訴或者撤銷原裁定的事實根據(jù)和 
理由）。依照……（寫明裁定所依據(jù)的法律條款項）的規(guī)定，裁定如下： 
　　……〔寫明裁定結果。分兩種情況： 
　　第一、維持原裁定的，寫： 
　　“駁回上訴，維持原裁定。” 
　　第二、撤銷原裁定的，寫： 
　　“一、撤銷××××人民法院（××××）×民初字第××號民事裁定； 
　　二、本案由××××人民法院管轄（在本轄區(qū)外的寫：本案移送××××人民 
法院處理）�！薄� 
　　本裁定為終審裁定。 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　審判長　××× 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　審判員　××× 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　審判員　××× 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　××××年××月××日 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　�。ㄔ河。� 
　 
　　本件與原本核對無異 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　書記員　×××