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  • 投保單(耕牛)

    2005-8-23

    中國(guó)人民保險(xiǎn)公司  分公司 
                   耕牛保險(xiǎn)投保單 
      
     茲將下列耕牛向中國(guó)人民保險(xiǎn)公司投保耕牛保險(xiǎn) 
    ┌──┬──┬──┬──┬──┬────┬───┬────┬────┐ 
    │耕牛│畜齡│畜性│毛色│特征│保險(xiǎn)金額│保險(xiǎn)費(fèi)│帳面或 │投保成數(shù)│ 
    │種類│  │  │  │  │    │   │市價(jià)金額│    │ 
    ├──┼──┼──┼──┼──┼────┼───┼────┼────┤ 
    │  │  │  │  │  │    │   │    │    │ 
    ├──┼──┼──┼──┼──┼────┼───┼────┼────┤ 
    │  │  │  │  │  │    │   │    │    │ 
    ├──┼──┼──┼──┼──┼────┼───┼────┼────┤ 
    │  │  │  │  │  │    │   │    │    │ 
    ├──┼──┼──┼──┼──┼────┼───┼────┼────┤ 
    │  │  │  │  │  │    │   │    │    │ 
    ├──┴──┴──┴──┴──┴────┴───┴────┴────┤ 
    │總保險(xiǎn)金額:人民幣  佰 拾 萬(wàn) 仟 佰 拾 元整        │ 
    ├─────────────────────────────────┤ 
    │保險(xiǎn)費(fèi)總數(shù):人民幣  萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分 保險(xiǎn)費(fèi)率:。ァ々 
    ├─────────────────────────────────┤ 
    │保險(xiǎn)期限: 個(gè)月 自 年 月 日零時(shí)起至 年 月 日二十四時(shí)止  │ 
    ├─────────────────┬───────────────┤ 
    │備注:              │投保人:           │ 
    │                 │地址:            │ 
    │                 │電話:            │ 
    │                 │投保日期:          │ 
    │                 │               │ 
    └─────────────────┴───────────────┘ 
     注意:本投保單在未經(jīng)保險(xiǎn)公司同意或未簽發(fā)保險(xiǎn)單之前,不生保險(xiǎn)效力。  

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