山東省日照市人民政府

日照市人民政府令第73號


《日照市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置辦法》已經(jīng)2012年3月15日市政府第64次常務(wù)會議研究通過，現(xiàn)予發(fā)布，自2012年5月1日起施行。

市　長 李同道

二O一二年三月二十五日



日照市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置辦法

第一章　總　　則

第一條　為有效預(yù)防和妥善處置醫(yī)療糾紛，保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序，根據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》、《中華人民共和國治安管理處罰法》、《醫(yī)療事故處理條例》及有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本辦法。
第二條　本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置，適用本辦法。
第三條　醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、依法處置、公平公正、及時有效的原則。
第四條　衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依法履行監(jiān)督管理職能，督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處置工作。
司法行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療糾紛調(diào)解工作的指導(dǎo)，組織開展調(diào)解員培訓(xùn)，幫助醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會依法、規(guī)范進(jìn)行調(diào)解。
公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的監(jiān)督和指導(dǎo)，依法打擊各類違法犯罪活動。
第五條　市、區(qū)縣設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會（以下簡稱醫(yī)調(diào)會），市醫(yī)調(diào)會負(fù)責(zé)市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作，區(qū)縣醫(yī)調(diào)會負(fù)責(zé)本區(qū)縣所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作。
醫(yī)調(diào)會在同級司法行政機(jī)關(guān)管理、指導(dǎo)下，依照法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)規(guī)定開展醫(yī)療糾紛調(diào)解工作。
醫(yī)調(diào)會調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取費(fèi)用，其工作經(jīng)費(fèi)及人民調(diào)解員的誤工補(bǔ)貼由同級財政予以解決。
醫(yī)調(diào)會的組織和工作辦法由市司法行政部門會同市衛(wèi)生行政部門制定。
第六條　患者所在單位和患者居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、村（居）民委員會，應(yīng)當(dāng)積極配合做好醫(yī)療糾紛的處理工作。
第七條　新聞機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，客觀公正地報道醫(yī)療糾紛，正確發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。

第二章　預(yù)　　防

第八條　衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督和管理，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)患者權(quán)益。
第九條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療安全責(zé)任追究制度、醫(yī)療安全核心制度、醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度。
第十條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確負(fù)責(zé)處理醫(yī)療糾紛的部門，配備專（兼）職人員，設(shè)立專門接待場所，接受患方咨詢和投訴。
第十一條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，并報同級衛(wèi)生行政部門和公安機(jī)關(guān)備案。
第十二條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
第十三條　患者的生命健康權(quán)、公平醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、選擇權(quán)、隱私保護(hù)權(quán)等就醫(yī)權(quán)利應(yīng)當(dāng)受到尊重和保護(hù)。
第十四條　患者及其家屬應(yīng)當(dāng)如實向醫(yī)務(wù)人員陳述病情，配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診斷、實施治療和護(hù)理，需要患方知情同意的，按照規(guī)定在知情同意書上簽字，并按時支付醫(yī)療費(fèi)用。
第十五條　衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險，鼓勵和支持其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因參加保險而提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或者變相增加患者負(fù)擔(dān)。
第十六條　衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全重大醫(yī)療糾紛報告制度，規(guī)范重大醫(yī)療糾紛報告工作。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療糾紛預(yù)防和報告制度，按規(guī)定履行重大醫(yī)療糾紛報告義務(wù)，不得瞞報、漏報、謊報、緩報。
第十七條　醫(yī)務(wù)人員對可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生的醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的程序及時向所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告。
第十八條　發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，主動避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。

第三章　處　　置

第十九條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患方應(yīng)當(dāng)依法表達(dá)意見和主張權(quán)利，不得擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序。
患方參與處理醫(yī)療糾紛的人數(shù)應(yīng)當(dāng)不超過5人，超過5人的，應(yīng)當(dāng)推選不超過5人作為代表。
第二十條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極溝通，并告知患方解決糾紛的途徑，防止矛盾激化。需要啟動應(yīng)急處置預(yù)案的，應(yīng)當(dāng)立即啟動應(yīng)急處置預(yù)案，并按照預(yù)案的要求采取措施，防止事態(tài)擴(kuò)大。
患方依法要求查看或者復(fù)制病歷等資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同意并提供便利條件。
按照醫(yī)療糾紛處置預(yù)案規(guī)定，出現(xiàn)需要報告公安機(jī)關(guān)的情形，應(yīng)當(dāng)及時報告公安機(jī)關(guān)。
第二十一條　公安機(jī)關(guān)接到關(guān)于醫(yī)療糾紛的報警后，應(yīng)當(dāng)按照下列程序處置：
（一）立即組織警力趕赴現(xiàn)場；
（二）配合有關(guān)部門、單位開展法制教育，依法制止過激行為，維護(hù)正常醫(yī)療秩序；
（三）對現(xiàn)場發(fā)生的各類違法犯罪行為，及時固定相關(guān)證據(jù)，做好初期處置工作。
第二十二條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)投保醫(yī)療責(zé)任保險的，醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時通知保險機(jī)構(gòu)。
承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任保險的保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立或者明確醫(yī)療糾紛理賠部門，及時參與處理醫(yī)療糾紛。
保險機(jī)構(gòu)接到通知后應(yīng)當(dāng)參加醫(yī)療糾紛處理，保險機(jī)構(gòu)不參加的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)可醫(yī)療糾紛的處理結(jié)果，不得拒絕按照協(xié)議、調(diào)解、判決結(jié)果理賠。
第二十三條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事人可以選擇以下途徑解決：
（一）醫(yī)患雙方當(dāng)事人協(xié)商解決；
（二）申請衛(wèi)生行政部門進(jìn)行醫(yī)療事故爭議處理；
（三）申請醫(yī)調(diào)會調(diào)解；
（四）向人民法院提起訴訟。
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)患糾紛與患方自行和解的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、賠償最高限額不得超過1萬元；索賠金額1萬元至15萬元的，應(yīng)當(dāng)選擇調(diào)解或者訴訟途徑解決；索賠金額15萬元（含15萬元）以上的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，明確責(zé)任后再進(jìn)行調(diào)解，或者直接向人民法院提起訴訟。
第二十四條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，雙方當(dāng)事人可以協(xié)商解決糾紛處理事宜，協(xié)商一致的，應(yīng)當(dāng)將達(dá)成的意見形成書面協(xié)議。
雙方當(dāng)事人對是否構(gòu)成醫(yī)療事故有爭議的，雙方當(dāng)事人可以共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。
第二十五條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事人可以向所在地縣級衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定處理，對屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛，進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。
當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起１年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。
第二十六條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，雙方當(dāng)事人可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)調(diào)會申請調(diào)解。符合受理條件的，醫(yī)調(diào)會應(yīng)當(dāng)及時受理。
患方向公立醫(yī)院索賠超過1萬元，又拒不同意采取其他解決途徑的，醫(yī)調(diào)會可以應(yīng)醫(yī)院的請求到醫(yī)院現(xiàn)場調(diào)解，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為醫(yī)調(diào)會調(diào)解工作提供必要的場所等辦公條件。
除醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的時間外，醫(yī)調(diào)會應(yīng)當(dāng)自受理調(diào)解之日起30個工作日內(nèi)調(diào)結(jié)；到期未調(diào)結(jié)的，視為調(diào)解不成，雙方當(dāng)事人同意延期的除外。
第二十七條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事人也可以直接向人民法院提起訴訟。
當(dāng)事人已經(jīng)向法院提起訴訟的，衛(wèi)生行政部門和醫(yī)調(diào)會不再受理其處理或者調(diào)解申請；已經(jīng)受理的，應(yīng)當(dāng)終止處理或者調(diào)解。
第二十八條　雙方當(dāng)事人協(xié)商達(dá)成協(xié)議、衛(wèi)生行政部門和醫(yī)調(diào)會調(diào)解達(dá)成協(xié)議、人民法院調(diào)解或者作出生效判決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議或者判決支付補(bǔ)償、賠償費(fèi)用。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)投保醫(yī)療責(zé)任保險的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照前款規(guī)定支付補(bǔ)償、賠償費(fèi)用后，按照保險理賠的有關(guān)規(guī)定向保險機(jī)構(gòu)理賠。
第二十九條　雙方當(dāng)事人達(dá)成的協(xié)議以及衛(wèi)生行政部門和醫(yī)調(diào)會的調(diào)解協(xié)議，一方不履行的，另一方可以向人民法院提起訴訟。
第三十條　因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液引起的醫(yī)療糾紛，患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償?shù)�，醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。
第三十一條　醫(yī)療糾紛處理完畢，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自達(dá)成協(xié)議或者收到調(diào)解書、判決書之日起7日內(nèi)將醫(yī)療糾紛處理情況形成書面報告，附具處理結(jié)果，報衛(wèi)生行政主管部門。

第四章　法律責(zé)任

第三十二條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予處分：
（一）未按規(guī)定建立健全醫(yī)療糾紛預(yù)防和報告制度的；
（二）未制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案的；
（三）醫(yī)療糾紛發(fā)生后，未及時啟動預(yù)案或者未按照預(yù)案規(guī)定進(jìn)行處理的；
（四）瞞報、漏報、謊報、緩報醫(yī)療糾紛的；
（五）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。
第三十三條　醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定或者技術(shù)操作規(guī)范，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生并造成嚴(yán)重后果的，由衛(wèi)生行政部門依法給予處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第三十四條 患方有下列擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序行為之一，構(gòu)成違反治安管理行為的，公安機(jī)關(guān)依據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：
（一）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)尋釁滋事，故意損毀公私財物和重要檔案資料的；
（二）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)打橫幅、擺花圈、焚燒紙香、擺設(shè)靈堂等舉行各種祭祀活動不聽勸阻的，或者以其他方式制造影響，擾亂醫(yī)療秩序的；
（三）圍堵、封閉醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要出入通道不聽勸阻或侮辱、威脅、恐嚇、毆打、非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的；
（四）拒不按規(guī)定將尸體移放太平間或者社會法定停尸場所，陳尸要挾或者滋事，擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序，不聽勸阻的；
（五）其他擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序的行為。
第三十五條　人民調(diào)解員在調(diào)解工作中有下列行為之一的，由其所在的醫(yī)調(diào)會給予批評教育、責(zé)令改正，情節(jié)嚴(yán)重的，由推選或者聘任單位予以罷免或者解聘：
（一）偏袒一方當(dāng)事人的；
（二）侮辱當(dāng)事人的；
（三）索取、收受財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；
（四）泄露當(dāng)事人的個人隱私、商業(yè)秘密的。
第三十六條　醫(yī)療責(zé)任保險機(jī)構(gòu)無正當(dāng)理由不及時、不足額賠付的，由保險監(jiān)督部門責(zé)令改正并依法予以處罰。
第三十七條　醫(yī)療責(zé)任保險與理賠中，任何單位或者個人弄虛作假、收受或者索取保險費(fèi)回扣以及其他不正當(dāng)利益的行為，依法給予行政處分或者予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第三十八條 醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置有關(guān)行政機(jī)關(guān)及其工作人員，在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作中，玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，由其主管部門或者有關(guān)行政機(jī)關(guān)對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第三十九條　新聞機(jī)構(gòu)或者新聞記者對醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)做客觀公正報道，對不顧事實惡意炒作造成嚴(yán)重社會影響和不良后果的，依照國家有關(guān)規(guī)定處理。

第五章　附　　則

第四十條　本辦法所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方當(dāng)事人之間因醫(yī)療行為引發(fā)的爭議。
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療期間發(fā)生的非醫(yī)療行為引起的其他民事糾紛不適用本辦法。
第四十一條 本辦法所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。
第四十二條　本辦法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》的規(guī)定，經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。
本辦法所稱醫(yī)務(wù)人員是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事合法醫(yī)療活動的人員。
非法行醫(yī)引起的糾紛，不適用本辦法。
第四十三條　本辦法所稱患方，包括患者、患者親屬及其他相關(guān)人員。
第四十四條　本辦法自2012年5月1日起施行，有效期至2017年4月30日。