攀枝花市醫(yī)患糾紛預(yù)防與調(diào)解暫行辦法
攀枝花市醫(yī)患糾紛預(yù)防與調(diào)解暫行辦法
四川省攀枝花市人民政府
攀枝花市醫(yī)患糾紛預(yù)防與調(diào)解暫行辦法
攀枝花市醫(yī)患糾紛預(yù)防與調(diào)解暫行辦法
攀枝花市人民政府令
第114號
《攀枝花市醫(yī)患糾紛預(yù)防與調(diào)解暫行辦法》已經(jīng)2014年6月11日攀枝花市人民政府第33次常務(wù)會議審議通過，現(xiàn)予發(fā)布，自2014年7月10日起施行。
市長：張剡
2014年6月26日
第一章 總 則
第一條 為有效預(yù)防與調(diào)解醫(yī)患糾紛，保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，依法維護(hù)醫(yī)療秩序，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，根據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》《醫(yī)療事故處理條例》等有關(guān)法律、法規(guī)和省處置醫(yī)患糾紛的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。
第二條 本辦法所稱的醫(yī)患糾紛，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員與患者之間因醫(yī)療、護(hù)理等執(zhí)業(yè)行為發(fā)生的爭議。
第三條 本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)患糾紛的預(yù)防和人民調(diào)解，適用本辦法。
第四條 司法行政主管部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作，推進(jìn)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的規(guī)范化建設(shè)。
公安部門負(fù)責(zé)保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的醫(yī)療秩序，依法及時處置擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)患糾紛人民調(diào)解場所秩序的違法行為。
衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)患糾紛預(yù)防機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過人民調(diào)解化解醫(yī)患糾紛。
第五條 市、縣分別設(shè)立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會（以下簡稱醫(yī)調(diào)委），市轄區(qū)不再單獨(dú)設(shè)立醫(yī)調(diào)委。市醫(yī)調(diào)委負(fù)責(zé)東區(qū)、西區(qū)、仁和區(qū)行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)患糾紛的人民調(diào)解工作；米易縣、鹽邊縣負(fù)責(zé)各自行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)患糾紛的人民調(diào)解工作。
市、縣醫(yī)調(diào)委是專業(yè)調(diào)解所在行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)患糾紛的群眾性組織，接受司法行政主管部門的指導(dǎo)。
醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)患糾紛，不收取任何費(fèi)用。
醫(yī)調(diào)委依法獨(dú)立調(diào)解醫(yī)患糾紛，不受任何組織或者個人的干涉。
第六條 市司法局統(tǒng)一整合市、區(qū)兩級資源，組建市醫(yī)調(diào)委；縣（區(qū)）醫(yī)調(diào)委原則上專職調(diào)解員不得少于3人。
醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)公道正派，熱心人民調(diào)解工作，且具備醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生管理或者法律等專業(yè)知識。
第七條 市衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)會同市司法局組建醫(yī)患糾紛人民調(diào)解專家?guī)�。專家�(guī)鞈?yīng)當(dāng)由相關(guān)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、法律、心理學(xué)、司法鑒定等專家組成，負(fù)責(zé)為醫(yī)患糾紛的調(diào)查、評估和調(diào)解提供技術(shù)、法律咨詢服務(wù)，必要時可特邀參與調(diào)解。
市司法局應(yīng)當(dāng)會同市衛(wèi)生局制定醫(yī)患糾紛人民調(diào)解專家咨詢程序和規(guī)則。
第八條 市和縣、區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)為醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作提供必要的辦公條件和經(jīng)費(fèi)保障。
第九條 全市探索建立醫(yī)療責(zé)任保險制度。衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險的督促指導(dǎo)。在堅持“保險自愿”原則基礎(chǔ)上，鼓勵和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險。
第二章 糾紛預(yù)防
第十條 衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)對醫(yī)患糾紛中有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量安全的信息定期進(jìn)行統(tǒng)計分類、分析評價，并向醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布指導(dǎo)意見。
第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)依照法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范的規(guī)定開展執(zhí)業(yè)活動。
第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定公開醫(yī)療服務(wù)信息，并通過多種途徑，向患者以及社會公眾宣傳醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)，普及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識。
第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范和處置醫(yī)患糾紛的預(yù)案，定期分析醫(yī)患糾紛的成因，預(yù)防醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生，妥善處理醫(yī)患糾紛。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處理醫(yī)患糾紛工作機(jī)制，接受患者或者其近親屬對醫(yī)療服務(wù)的投訴，向其提供咨詢服務(wù)。
第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立治安防范制度，并根據(jù)有關(guān)規(guī)定以及就診人數(shù)、場所規(guī)模、醫(yī)院等級等情況，落實(shí)各項安全防范措施。
第十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要對患者實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)依法及時向患者或者其近親屬說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意。
第十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)妥善保管患者住院病歷資料以及由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的患者門（急）診病歷資料。
患者或者其近親屬需要復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照病歷管理的有關(guān)規(guī)定提供，并開列清單和加蓋證明印章。
患者或者其近親屬要求封存病歷資料或者現(xiàn)場實(shí)物的，醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)共同實(shí)施封存。封存病歷資料或者現(xiàn)場實(shí)物的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開列封存清單，由醫(yī)患雙方當(dāng)事人蓋章或者簽名后，各執(zhí)一份。
第十七條 患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡后，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的，應(yīng)當(dāng)在患者死后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。不進(jìn)行尸檢的，應(yīng)按規(guī)定及時將尸體移放殯儀館（太平間）。死者尸體在醫(yī)院太平間存放時間一般不超過2周，逾期不處理的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)，報經(jīng)同級公安部門備案后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行處理。
第十八條 發(fā)生醫(yī)患糾紛的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定專門人員解答患者或者其近親屬的疑問，并告知下列事項：
�。ㄒ唬┯嘘P(guān)病歷資料、現(xiàn)場實(shí)物封存和啟封的規(guī)定；
（二）有關(guān)病歷資料復(fù)印或者復(fù)制的規(guī)定；
�。ㄈ┤嗣裾{(diào)解等醫(yī)患糾紛處理的途徑；
患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知尸檢的規(guī)定和程序。
第十九條 發(fā)生重大醫(yī)患糾紛的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向衛(wèi)生行政主管部門報告，并向公安部門通達(dá)情況。
第二十條 醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療秩序。
禁止任何單位和個人實(shí)施下列行為：
（一）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)焚燒紙錢、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、違規(guī)停尸、聚眾滋事的；
�。ǘ┰卺t(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)尋釁滋事的；
�。ㄈ┓欠〝y帶易燃、易爆危險物品和管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的；
�。ㄋ模┪耆�、威脅、恐嚇、故意傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的；
（五）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)故意損毀或者盜竊、搶奪公私財物的；
�。┑官u醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號憑證的；
�。ㄆ撸┢渌麛_亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的行為。
第二十一條 衛(wèi)生行政主管部門接到重大醫(yī)患糾紛報告后，應(yīng)當(dāng)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取必要的救治和處理措施；必要時，應(yīng)當(dāng)派員進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，引導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人通過人民調(diào)解等法律途徑解決糾紛。
公安部門對擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的行為，應(yīng)當(dāng)及時采取下列措施予以處置：
�。ㄒ唬╅_展教育疏導(dǎo)，制止過激行為；
�。ǘ┮婪ㄌ幹矛F(xiàn)場發(fā)生的違法犯罪行為。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合公安部門維持現(xiàn)場秩序。
第三章 糾紛調(diào)解
第二十二條 發(fā)生醫(yī)患糾紛的，醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)該自行協(xié)商解決。協(xié)商解決不成的，可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)調(diào)委申請調(diào)解。
醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以共同或者分別向醫(yī)調(diào)委申請調(diào)解�；挤疆�(dāng)事人單獨(dú)申請調(diào)解的，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合。
第二十三條 醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以書面申請調(diào)解，也可以口頭申請調(diào)解；口頭申請調(diào)解的，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)當(dāng)場記錄申請人基本情況、申請調(diào)解的爭議事項和理由等內(nèi)容，并由申請人簽字（蓋章）認(rèn)可。
獲悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)正在發(fā)生重大醫(yī)患糾紛的，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)指派人民調(diào)解員到現(xiàn)場了解情況，并可以接受醫(yī)患雙方當(dāng)事人的調(diào)解申請。
第二十四條 患方當(dāng)事人可以委托其近親屬、律師或者基層法律服務(wù)工作者參加醫(yī)患糾紛調(diào)解，參加調(diào)解人數(shù)不超過5人。受委托的近親屬應(yīng)當(dāng)出示近親屬關(guān)系證明及授權(quán)委托書；受委托的律師或者基層法律服務(wù)工作者應(yīng)出示授權(quán)委托書、律師事務(wù)所（法律服務(wù)所）函及執(zhí)業(yè)證。
第二十五條 醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)自醫(yī)患雙方當(dāng)事人提出調(diào)解申請之日起的30日內(nèi)調(diào)結(jié)。因特殊情況需要延長調(diào)解期限的，醫(yī)調(diào)委和醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以約定延長調(diào)解期限；超過約定期限仍未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。
第二十六條 醫(yī)患糾紛有下列情形之一的，醫(yī)調(diào)委不予調(diào)解：
�。ㄒ唬┮环疆�(dāng)事人已經(jīng)向衛(wèi)生行政主管部門申請醫(yī)療事故爭議行政處理，衛(wèi)生行政主管部門已經(jīng)受理或者已經(jīng)作出處理的；
�。ǘ┮环疆�(dāng)事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟，人民法院已經(jīng)受理或者已經(jīng)作出裁判的；
�。ㄈ┢渌灰擞舍t(yī)調(diào)委調(diào)解的情形。
第二十七條 醫(yī)調(diào)委接受醫(yī)患糾紛調(diào)解申請后，應(yīng)當(dāng)指定1名或者數(shù)名人民調(diào)解員進(jìn)行調(diào)解，也可以由醫(yī)患雙方當(dāng)事人選擇1名或者數(shù)名人民調(diào)解員進(jìn)行調(diào)解。
第二十八條 人民調(diào)解員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避；醫(yī)患雙方當(dāng)事人有權(quán)以口頭或者書面方式提出回避申請：
�。ㄒ唬┦钱�(dāng)事人或者當(dāng)事人、代理人的近親屬的；
（二）具有在醫(yī)患糾紛所涉醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作經(jīng)歷的；
�。ㄈ┡c醫(yī)患糾紛所涉藥品、醫(yī)療器械的生產(chǎn)、銷售單位有利害關(guān)系的；
�。ㄋ模┽t(yī)患雙方當(dāng)事人認(rèn)為可能影響公正調(diào)解的其他情形。
醫(yī)調(diào)委對回避申請應(yīng)當(dāng)及時作出決定，并告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人。
第二十九條 醫(yī)調(diào)委及其人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)對醫(yī)患雙方當(dāng)事人的商業(yè)秘密、個人隱私或者個人信息予以保密。
未經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人同意，調(diào)解不得公開進(jìn)行，也不得公開與調(diào)解有關(guān)的內(nèi)容。
除法律、法規(guī)和本辦法另有規(guī)定外，醫(yī)調(diào)委在調(diào)解醫(yī)患糾紛過程中獲得的有關(guān)材料，不得用于調(diào)解以外的其他用途，也不得向其他任何組織或者個人提供。
第三十條 醫(yī)患糾紛具有下列情形之一的，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)啟動專家咨詢程序：
（一）患者已死亡，并對死因有爭議的；
�。ǘ┽t(yī)患雙方對爭議事實(shí)存在重大分歧的；
（三）其他需要進(jìn)行專家咨詢的情形。
咨詢專家的選定，應(yīng)當(dāng)根據(jù)回避原則，從專家?guī)熘羞x取。必要時，可以根據(jù)調(diào)解工作實(shí)際，從專家?guī)焱饬硇羞x取咨詢專家。
第三十一條 醫(yī)調(diào)委可以就下列事項征求咨詢專家意見：
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行診療規(guī)范、履行告知義務(wù)等方面是否存在過錯；
（二）醫(yī)療過錯行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系；
（三）醫(yī)療過錯行為在損害結(jié)果中的責(zé)任程度；
�。ㄋ模┢渌c爭議事實(shí)有關(guān)的專業(yè)問題。
咨詢專家應(yīng)當(dāng)根據(jù)獨(dú)立、客觀、公正的原則，就醫(yī)調(diào)委的咨詢事項提供意見，并在咨詢意見書上簽名或者蓋章。
專家咨詢意見書是醫(yī)調(diào)委調(diào)解的參考依據(jù)。
第三十二條 人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)平等對待醫(yī)患雙方當(dāng)事人，尊重當(dāng)事人意思表達(dá)的權(quán)利，充分聽取當(dāng)事人的陳述；不得壓制、阻礙當(dāng)事人發(fā)表意見，也不得偏袒一方當(dāng)事人。
人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)在充分了解糾紛事實(shí)經(jīng)過和調(diào)查核實(shí)的基礎(chǔ)上，適時向醫(yī)患雙方當(dāng)事人提出解決糾紛的建議或方案。
第三十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)調(diào)委提交有關(guān)證明材料并提出初步意見。
醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)根據(jù)人民調(diào)解員要求，提供相關(guān)病歷資料。
第三十四條 人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)根據(jù)公平自愿、合情合理的原則，按照調(diào)解規(guī)則，指導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人確定糾紛解決方案。
醫(yī)患雙方當(dāng)事人經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解協(xié)議書。調(diào)解協(xié)議書由醫(yī)患雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章，經(jīng)人民調(diào)解員簽名并加蓋醫(yī)調(diào)委印章后生效。
調(diào)解協(xié)議無財產(chǎn)給付內(nèi)容或即時清結(jié)，且醫(yī)患雙方當(dāng)事人認(rèn)為無需制作調(diào)解協(xié)議書的，可以采取口頭協(xié)議方式，但人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)書面記錄協(xié)議內(nèi)容，并由醫(yī)患雙方當(dāng)事人、人民調(diào)解員和醫(yī)調(diào)委簽名或者蓋章。
第三十五條 達(dá)成調(diào)解協(xié)議后，醫(yī)患雙方當(dāng)事人認(rèn)為有必要的，可以依法向人民法院申請司法確認(rèn)。
調(diào)解協(xié)議不能即時履行的，人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人申請司法確認(rèn)。
第三十六條 醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺履行調(diào)解協(xié)議。
第三十七條 醫(yī)調(diào)委可以根據(jù)醫(yī)患糾紛調(diào)解情況，向衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出有關(guān)預(yù)防醫(yī)患糾紛的書面建議。
第三十八條 醫(yī)患雙方當(dāng)事人不愿調(diào)解或者經(jīng)調(diào)解不能達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以依法通過向衛(wèi)生行政主管部門申請?zhí)幚砘蛘呦蛉嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟等其他法律途徑解決糾紛。
第四章 法律責(zé)任
第三十九條 患方違反本暫行辦法相關(guān)條文規(guī)定，擾亂正常醫(yī)療秩序的，由公安機(jī)關(guān)依法依照《治安管理處罰法》給予治安行政處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第四十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反本暫行辦法的規(guī)定，有下列情形之一的，由衛(wèi)生計生部門依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定予以處理：
�。ㄒ唬┻`反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的；
�。ǘ┪唇�(jīng)患者或者其家屬同意，實(shí)施實(shí)驗性臨床醫(yī)療的；
（三）未如實(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險的；
（四）隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；
（五）未按照規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實(shí)物的；
（六）泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；
�。ㄆ撸o正當(dāng)理由，拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的；
（八）法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第四十一條 人民調(diào)解員在調(diào)解工作中有下列行為之一的，由醫(yī)調(diào)委給予批評教育、責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，予以解聘：
（一）偏袒一方當(dāng)事人的；
�。ǘ┪耆璁�(dāng)事人的；
�。ㄈ┧魅�、收受財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；
（四）泄露當(dāng)事人的個人隱私、商業(yè)秘密的。
第四十二條 衛(wèi)生、司法、民政、公安等部門工作人員在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作中，違反本辦法規(guī)定，玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，由有權(quán)機(jī)關(guān)對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。
第五章 附 則
第四十三條 本辦法自2014年7月10日起施行，有效期兩年。
