國家醫(yī)療保障局辦公室

國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于配合做好進(jìn)一步提升新冠病毒檢測(cè)能力有關(guān)工作的通知

醫(yī)保辦發(fā)〔2020〕30 號(hào)


各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療保障局：

為貫徹落實(shí)中央應(yīng)對(duì)疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議部署和《國務(wù)院應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導(dǎo)意見》，進(jìn)一步提升新冠病毒檢測(cè)能力，有序引導(dǎo)降低偏高的檢測(cè)費(fèi)用，支持實(shí)現(xiàn)“應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢”，助力常態(tài)化防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)復(fù)市，現(xiàn)就做好新冠病毒檢測(cè)的掛網(wǎng)采購、價(jià)格管理和醫(yī)保支付工作通知如下。

一、暢通試劑采購渠道

（一）普遍開展公開掛網(wǎng)采購。各地醫(yī)藥集中采購機(jī)構(gòu)要做好新冠病毒檢測(cè)試劑掛網(wǎng)工作，完善省級(jí)集中采購平臺(tái)之間信息共享、價(jià)格聯(lián)動(dòng)機(jī)制。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)從所在省份的省級(jí)藥品耗材集中采購平臺(tái)陽光采購新冠病毒檢測(cè)試劑。

（二）鼓勵(lì)開展集中采購。鼓勵(lì)省級(jí)和統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門積極探索開展新冠病毒檢測(cè)試劑集中采購，選擇產(chǎn)品質(zhì)量較高、生產(chǎn)能力較強(qiáng)、供應(yīng)穩(wěn)定、誠信較好的企業(yè)，通過競(jìng)爭(zhēng)促進(jìn)價(jià)格回歸合理水平。新冠病毒檢測(cè)試劑集中采購原則上應(yīng)多家中選，保證供應(yīng)穩(wěn)定性。對(duì)于有大規(guī)模人群檢測(cè)需求的地區(qū)，應(yīng)優(yōu)先開展集中采購。有條件的地區(qū)積極開展集中帶量采購。

二、完善檢測(cè)項(xiàng)目價(jià)格政策

（一）檢測(cè)項(xiàng)目不“按病立項(xiàng)”。原則上不區(qū)分病原體或操作步驟新設(shè)核酸、抗體檢測(cè)價(jià)格項(xiàng)目；甲類傳染病或依法按甲類管理傳染病的相關(guān)檢查，如風(fēng)險(xiǎn)難度大、防護(hù)要求高，可在通行價(jià)格項(xiàng)目基礎(chǔ)上制定統(tǒng)一的加收政策。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)新冠病毒開展核酸、抗體檢測(cè)，可直接執(zhí)行已有收費(fèi)政策，無需申請(qǐng)新增價(jià)格項(xiàng)目。

（二）單設(shè)臨時(shí)項(xiàng)目需體現(xiàn)“技耗分離”。確需單設(shè)臨時(shí)項(xiàng)目滿足公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒檢測(cè)收費(fèi)需求的，鼓勵(lì)各地按“技耗分離”的方式立項(xiàng)。核酸、抗體檢測(cè)的樣本采集、處理、標(biāo)記、回收、出具診斷結(jié)果，以及鼻咽拭子等消耗品應(yīng)合并作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目定價(jià)；體外診斷試劑盒在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目外，按“零差率”收費(fèi)。

三、做好醫(yī)保支付工作

要在綜合考慮新型冠狀病毒肺炎防控工作需要、本地區(qū)醫(yī)保基金支付能力等因素的基礎(chǔ)上，按程序?qū)⑨槍?duì)新冠病毒開展的核酸、抗體檢測(cè)項(xiàng)目和相關(guān)耗材納入省級(jí)醫(yī)保診療項(xiàng)目目錄，并同步確定支付條件。

各地醫(yī)保部門要高度重視此項(xiàng)工作，在工作中遇到重大問題和情況，請(qǐng)及時(shí)向國家醫(yī)療保障局報(bào)告。

國家醫(yī)療保障局辦公室

2020年6月16日